Uvod
Reumatoidni artritis (RA) je hronična upalna bolest koja primarno pogađa zglobove, ali može uticati i na druge sisteme u telu. Ova autoimuna bolest uzrokuje bol, otok, ukočenost i može dovesti do oštećenja zglobova. Rano prepoznavanje i lečenje su ključni za kontrolisanje simptoma i sprečavanje daljih komplikacija.
Simptomi
Simptomi RA mogu varirati u intenzitetu i mogu se razvijati postepeno ili iznenada. Najčešći simptomi uključuju:
- Bol u zglobovima: Zglobovi su često bolni i osetljivi na dodir.
- Otok: Zglobovi mogu biti otečeni i crveni.
- Ukočenost: Jutarnja ukočenost koja traje duže od 30 minuta je čest simptom.
- Umor: Hronični umor i osećaj malaksalosti.
- Simetričnost: RA često pogađa iste zglobove na obe strane tela, npr. oba kolena ili obe ruke.
- Gubitak funkcije: Oštećenje zglobova može dovesti do smanjene pokretljivosti i funkcionalnosti.
Uzroci
Uzrok RA nije potpuno poznat, ali se veruje da je kombinacija genetskih faktora i faktora okoline odgovorna za razvoj bolesti. Neki od ključnih faktora uključuju:
- Autoimuna reakcija: Imuni sistem greškom napada sopstvene zglobove, uzrokujući upalu.
- Genetika: Određeni genetski markeri mogu povećati rizik od razvoja RA.
- Pol: Žene su tri puta sklonije razvijanju RA nego muškarci.
- Starost: Iako RA može početi u bilo kojoj dobi, najčešće se javlja između 40 i 60 godina.
- Pušenje: Pušenje povećava rizik od razvoja RA i može pogoršati simptome.
Dijagnoza
Dijagnoza RA obuhvata nekoliko koraka:
- Medicinska istorija i fizički pregled: Lekar će pitati o simptomima i pregledati zahvaćene zglobove.
- Laboratorijske analize: Krvne analize mogu pokazati povišene nivoe inflamatornih markera poput CRP (C-reaktivni protein) i ESR (sedimentacija eritrocita), kao i prisustvo reumatoidnog faktora (RF) i antinuklearnih antitela (ANA).
- Radiološki pregledi: Rendgen, ultrazvuk ili magnetna rezonanca mogu pomoći u otkrivanju oštećenja zglobova.
Lečenje
Lečenje RA ima za cilj smanjenje simptoma, sprečavanje oštećenja zglobova i poboljšanje kvaliteta života. Terapijski pristupi uključuju:
1. Lekovi
- Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID): Ovi lekovi smanjuju bol i upalu.
- Kortikosteroidi: Brzo smanjuju upalu i bol, ali se obično koriste kratkotrajno zbog mogućih nuspojava.
- Antireumatski lekovi koji modifikuju bolest (DMARD): Ovi lekovi usporavaju napredovanje RA i uključuju metotreksat, sulfasalazin i leflunomid.
- Biološki lekovi: Ovi lekovi ciljaju specifične delove imunološkog sistema i uključuju infliksimab, adalimumab i etanercept.
2. Fizioterapija
Fizioterapeut može pomoći u poboljšanju pokretljivosti, jačanju mišića i smanjenju bolova. Vežbe i tretmani su prilagođeni individualnim potrebama pacijenta.
3. Promene u načinu života
- Zdrava ishrana: Uravnotežena ishrana bogata voćem, povrćem, celovitim žitaricama i zdravim mastima može smanjiti upalu.
- Redovna fizička aktivnost: Vežbanje može poboljšati pokretljivost zglobova i opšte zdravlje.
- Održavanje zdrave telesne težine: Smanjenje težine može smanjiti opterećenje na zglobovima.
4. Hirurgija
U težim slučajevima, operacija može biti potrebna za popravku oštećenih zglobova ili zamenu zgloba.
Zaključak
Reumatoidni artritis je ozbiljna hronična bolest koja zahteva multidisciplinarni pristup u lečenju. Rano prepoznavanje simptoma i odgovarajuće lečenje mogu značajno poboljšati kvalitet života obolelih. Ako imate simptome koji ukazuju na RA, važno je da se obratite svom lekaru za dalju evaluaciju i tretman.